Тироксин загальний (Т4заг)
Тироксин загальний (Т4заг)
Тироксин загальний (Т4заг)
Тироксин загальний (Т4заг) - показник, що відображає загальну концентрацію в крові вільного і пов'язаного з білками тироксину. Тироксин - йодоване похідне амінокислоти тирозину, містить 4 атома йоду, секретується щитовидною залозою під контролем ТТГ; відіграє важливу роль в загальному обміні речовин. 0,05% гормону знаходиться у вільному стані, решта Т4 пов'язана з тироксинзв'язуючого глобуліном (ТСГ), преальбуміном, альбуміном.
Тироксин виробляється клітинами щитоподібної залози (тиреоцитами) під впливом тиреотропного гормону (ТТГ) і має властивість накопичуватися в тканинах залози. Цей гормон чинить тривалу дію на організм, тому підтримка його постійного рівня має життєво важливе значення. Концентрація тироксину і тиреотропного гормону пов'язані між собою. Якщо концентрація тироксину збільшується більше певного рівня, то утворення тиреотропного гормону (ТТГ) гіпофізом зменшується. З іншого боку – пониження концентрації тироксину (Т4) нижче певного значення активує біосинтез тиреотропного гормону.
Впродовж доби концентрація тироксину коливається. Максимальний його вміст спостерігають з 8 до 12 годин, пізніше він зменшується і досягає мінімуму з 23 до 3 годин.
У більшої частини хворих при вираженому гіпертиреозі вміст тироксину в крові підвищений, а при гіпотиреозі – понижений. Іноді виміряна концентрація тироксину в крові невірно віддзеркалює стан щитоподібної залози. Наприклад, концентрація T4 в крові може бути підвищена при збільшенні вмісту тироксин-зв'язувального глобуліну (ТЗГ), обумовленого вагітністю, прийомом контрацептивів, терапією естрогеном
Причини підвищення
- Дифузний токсичний зоб.
- Доброякісні пухлини органів ендокринної системи.
- Запальні захворювання органів ендокринної системи.
- ТТГ-незалежний тиреотоксикоз.
- Гепаринотерапія.
- Неправильне харчування і зайва вага.
- Порушення роботи ендокринної системи в післяпологовий період.
- Хвороби нирок і печінки.
Причини зниження
- Гіпотиреоз первинний і вторинний.
- Тиреоидит аутоімунного характеру.
- Збільшення щитовидної залози.
- Видалення щитовидної залози (в тому числі і часткове).
- Тіреотропінома.
- Нестача йоду.
- Прийом гормональних контрацептивів.
- Отруєння важкими металами (особливо свинцем).
- Наркоманія (особливо залежність від героїну).
- Виснаження організму.
Референсні значення (норми лабораторії):
59.0-153.0 нмоль / л
Правила підготовки пацієнта
Вранці натщесерце, через 8-12 годин періоду голодування. Перед забором крові необхідний повний фізичний та емоційний спокій (посидіти не менш, ніж 30 хвилин).
Матеріал для дослідження: кров з вени.