Дегідроепіандростерон-cульфат ДГЕА-S
Дегідроепіандростерон-cульфат ДГЕА-S
Дегідрепіандростерон-сульфат є андрогеном, не пов'язаним зі статевою зрілістю, що синтезуються і секретується залозами, і відноситься до кетостероїдів.
DHEA-сульфат синтезується, в основному, у вигляді складного ефіру сульфату зі складного ефіру сульфату холестеролу. Основна кількість DHEA-сульфату каталізується і, звичайно, тільки 10% стероїду виводиться з сечею.
DHEA-сульфат не зв'язується зі специфічними білками плазми крові (SHBG або CBG) а, отже, їх концентрація не впливає на рівень DHEA-сульфату. Однак DHEA-сульфат зв'язується з альбуміном сироватки крові.
Крім DHEA-сульфату, в циркулюючій крові присутній дегідрепіандростерон (DHEA), який утворюється частково в корі надниркових залоз і, частково, в статевих залозах. Оскільки метаболічний кліренс DHEA дуже швидкий, його концентрація в циркулюючій крові нижче рівня DHEA-сульфату. Через високу концентрацію DHEA-сульфату в крові, тривалого періоду напіврозпаду і високої стабільності, а також того факту, що його джерелом, в основному, є наднирники, DHEA- сульфат є відмінним індикатором андрогенної секреції.
Показання для визначення DHEA-s:
• пухлини надниркових залоз;
• диференціальна діагностика захворювань яєчників;
остеопороз;
• затримка статевого дозрівання.
Якщо у жінок спостерігається підвищений рівень тестостерону, то за допомогою визначення концентрації DHEA-сульфату можна встановити чи пов'язано це з хворобою надниркових залоз або із захворюванням яєчників. Рівні DHEA-сульфату збільшуються тільки при захворюваннях надниркових залоз, наприклад, пухлинах, що виробляють андрогени, гіперплазії наднирників, синдромі Кушинга.
Референтні значення:
Діти
1-5 років - 0,47 - 19,4 мкг/дл;
5-10 років – 2.8-85.2 мкг/дл;
Жінки
Вік |
Референтні значення |
10-15 років |
33,9 - 280 мкг/дл |
15-20 років |
65,1 - 368 мкг/дл |
20-25 років |
148 - 407 мкг/дл |
25-35 років |
98,8 - 340 мкг/дл |
35-45 років |
60,9 - 337 мкг/дл |
45-55 років |
35,4 - 256 мкг/дл |
55-65 років |
18,9 - 205 мкг/дл |
65-75 років |
9,4 - 246 мкг/дл |
> 75 років |
12 - 154 мкг/дл |
Чоловіки
Вік |
Референтні значення |
10-15 років |
24,4 - 247 мкг/дл |
15-20 років |
70,2 - 492 мкг/дл |
20-25 років |
211 - 492 мкг/дл |
25-35 років |
160 - 449 мкг/дл |
35-45 років |
88,9 - 427 мкг/дл |
45-55 років |
44,3 - 331 мкг/дл |
55-65 років |
51,7 - 295 мкг/дл |
65-75 років |
33,6 - 249 мкг/дл |
> 75 років |
16,2 - 123 мкг/дл |
Відхилення від норми
Підвищений рівень характерний для: вродженої гіперплазії кори наднирників, синдрому полікістозних яєчників, гірсутизму у жінок, пухлин кори наднирників, хвороби Кушинга, безпліддя.
Знижений рівень може свідчити про: первинну та вторинну надниркову недостатність.
Дане дослідження призначається для:
- діагностики пухлин кори наднирників,
- синдрому полікістозних яєчників,
- порушенні менструального циклу,
- гіперандрогенії,
- виявлення джерела андрогенів.
Рекомендації
Є важливим показником для лікаря у діагностиці пухлини, якщо рівень тестостерону підвищений, а ДГЕА залишається в нормі.
УВАГА: інтерпретація результатів і остаточне встановлення діагнозу здійснюється тільки лікарем.
Перед візитом, будь ласка, ознайомтесь з правилами підготовки до аналізів.
Правила підготовки пацієнтів:
взяття крові проводиться зранку натще (бажано до 12:00);
слід виключити прийом алкоголю та паління за 12 годин;
необхідно виключити прийом медичних препаратів або попередити про це лабораторію;
зранку можна пити воду.
Матеріал: сироватка або плазма крові