Фруктозамин (гликозиллированный альбумин)
Фруктозамин (гликозиллированный альбумин)
Определение фруктозамена основано на измерении гликозилированного белка. Если уровень глюкозы в течение определенного времени остается повышенным, молекулы глюкозы связываются с белками крови в ходе процесса, получившего название гликуровки. Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше количество образующегося гликированного белка и гемоглобина. Такие комбинированные молекулы остаются в составе белка в течение его жизненного цикла и отражают средний уровень глюкозы в крови в течение определенного периода.
Так как эритроциты живут 120 дней, гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы в течение этого времени. Белки плазмы имеют более короткий жизненный цикл, примерно 14 – 21 день. Таким образом, уровень гликированных белков, определяемый по содержанию фруктозамина, отражает средний уровень глюкозы в крови пациента в течение более короткого периода продолжительностью в 2-3 недели.
Поддержание уровня глюкозы в крови максимально близко к нормальному, помогает пациентам, страдающим диабетом, избежать многих осложнений. Необходимый контроль достигается тестированием на уровень глюкозы, а также мониторингом эффективности применяемой терапии с помощью анализа на фруктозамин или гликированный гемоглобин.
Голодать перед анализом фруктозамина не нужно, поскольку определяется количество гликозилированного белка и глюкозы за предыдущие 2-3 недели, поэтому пища, которую пациент употребил в течение дня, не влияет на результаты.
Показания к назначению
Анализ на фруктозамин назначается эндокринологом, возможно назначение терапевтом, а показаниями выступают:
- необходимость мониторинга уровня сахара в крови за двух-трехнедельный период;
- беременность у пациентки с сахарным диабетом;
- коррекция лечения и диеты при сахарном диабете
Интерпретация результатов
Референтные значения теста, означающие норму для большинства здоровых людей находятся в пределах 205-285 мкмоль/л (микромоль на литр). Если результаты анализа на фруктозаме в этих пределах – у пациента нет сахарного диабета. Если показатели выше нормы – значит в крови пациента избыток глюкозы и нехватка инсулина – это признаки сахарного диабета. Также превышение нормы возможно при гипертиреозе, гемолизе, липемии и высоком уровне витамина С.
Однако важны не столько абсолютные значения данного теста, сколько их тенденция к увеличению или уменьшению. Если уровень фруктозамена растет – терапия неэффективна, если стабилен или падает – лечение и диета помогают пациенту.
Если уровень фруктозамена ниже нормы – у пациента происходит недостаточная выработка или сильная потеря белков крови вследствие не диагностированных заболеваний.
Подготовка к исследованию: не есть за 8 часов до взятия крови, за 30 минут – исключить курение, физические нагрузки и эмоциональное напряжение.
Материал: сыворотка или плазма крови