Дегидроэпиандростерон-сульфат ДГЭА-S
Дегидрепиандростерон-сульфат является андрогеном, не связанным с синтезируемыми и секретируемыми железами половой зрелостью, и относится к кетостероидам.
DHEA-сульфат синтезируется, в основном, в виде сложного эфира сульфата из сложного эфира холестерола сульфата. Основное количество DHEA-сульфата катализируется и обычно только 10% стероида выводится с мочой.
DHEA-сульфат не связывается со специфическими белками плазмы крови (SHBG или CBG), а следовательно, их концентрация не влияет на уровень DHEA-сульфата. Однако DHEA-сульфат связывается с альбумином сыворотки крови.
Кроме DHEA-сульфата, в циркулирующей крови присутствует дегидрепиандростерон (DHEA), образующийся частично в коре надпочечников и, частично, в половых железах. Поскольку метаболический клиренс DHEA очень быстр, его концентрация в циркулирующей крови ниже уровня DHEA-сульфата. Из-за высокой концентрации DHEA-сульфата в крови, длительного периода полураспада и высокой стабильности, а также того факта, что его источником, в основном, являются надпочечники, DHEA-сульфат является отличным индикатором андрогенной секреции.
Показания для определения DHEA-s:
• опухоли надпочечников;
• дифференциальная диагностика заболеваний яичников;
остеопороз;
• задержка полового созревания.
Если у женщин наблюдается повышенный уровень тестостерона, то с помощью определения концентрации DHEA-сульфата можно установить связано ли это с болезнью надпочечников или с заболеванием яичников. Уровни DHEA-сульфата увеличиваются только при заболеваниях надпочечников, например опухолях, производящих андрогены, гиперплазии надпочечников, синдроме Кушинга.
Референтные значения:
Дети
1-5 лет – 0,47 – 19,4 мкг/дл;
5-10 лет – 2.8-85.2 мкг/дл;
Женщины
Возраст | Референтные значения |
10-15 лет | 33,9 – 280 мкг/дл |
15-20 лет | 65,1 – 368 мкг/дл |
20-25 лет | 148 – 407 мкг/дл |
25-35 лет | 98,8 – 340 мкг/дл |
35-45 лет | 60,9 – 337 мкг/дл |
45-55 лет | 35,4 – 256 мкг/дл |
55-65 лет | 18,9 – 205 мкг/дл |
65-75 лет | 9,4 – 246 мкг/дл |
> 75 лет | 12 – 154 мкг/дл |
Мужчины
Возраст | Референтные значения |
10-15 лет | 24,4 – 247 мкг/дл |
15-20 лет | 70,2 – 492 мкг/дл |
20-25 лет | 211 – 492 мкг/дл |
25-35 лет | 160 – 449 мкг/дл |
35-45 лет | 88,9 – 427 мкг/дл |
45-55 лет | 44,3 – 331 мкг/дл |
55-65 лет | 51,7 – 295 мкг/дл |
65-75 лет | 33,6 – 249 мкг/дл |
> 75 лет | 16,2 – 123 мкг/дл |
Отклонение от нормы
Повышенный уровень характерен для: врожденной гиперплазии коры надпочечников, синдрома поликистозных яичников, гирсутизма у женщин, опухолей коры надпочечников, болезни Кушинга, бесплодия.
Сниженный уровень может свидетельствовать о: первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности.
Данное исследование предназначается для:
- диагностики опухолей коры надпочечников,
- синдрома поликистозных яичников,
- нарушении менструального цикла,
- гиперандрогении,
- обнаружение источника андрогенов.
Рекомендации
Является важным показателем для врача при диагностике опухоли, если уровень тестостерона повышен, а ДГЭА остается в норме.
ВНИМАНИЕ: интерпретация результатов и окончательное установление диагноза осуществляется только врачом.
Перед визитом ознакомьтесь с правилами подготовки к анализам.
Правила подготовки пациентов :
взятие крови производится утром натощак (желательно до 12 часов);
следует исключить прием алкоголя и курения за 12 часов;
необходимо исключить прием медицинских препаратов или предупредить об этом лабораторию;
утром можно пить воду.
Материал: сыворотка или плазма крови