Аммиак в плазме крови
Аммиак в плазме крови – лабораторное исследование, которое назначается для выявления ряда заболеваний печени.
Аммиак производится в человеческом организме постоянно – это отходы процесса переработки белков. В печени он связывается с углекислым газом и образует мочевину, которая почками фильтруется из крови, удаляясь с мочой. При болезнях печени выработка мочевины может нарушаться – поврежденные клетки не справляются с ее синтезом. В таких случаях уровень аммиака в крови начинает нарастать – развивается гипераммониемия. Основными конечными продуктами метаболизма аммиака у животных и человека есть мочевина, образование которой происходит в печени. Перенос аммиака от периферических тканей к печени и почкам осуществляется в виде глутамина. Эта аминокислота образуется из глутаминовой кислоты путем присоединения аммиака под действием глутаминсинтетазы.
Референтные значения (норма)
Так как аммиак постоянно производится в организме, то определенная его концентрация присутствует в крови всегда. Для женщин нормальным содержание 11-51 мкмоль (микромоль) аммиака на 1 литр плазмы; для мужчин норма чуть выше – 16-60 мкмоль/л.
Повышение концентрации аммиака возможно при
- цирроза печени,
- вирусных гепатитов,
- синдрома Рея,
- первичного рака печени,
- печеночной недостаточности
Печеночная недостаточность сопровождается ростом уровня аммиака более чем в 90% случаев. Аммиак токсичен для всего организма, но особенно вреден для нервной ткани, поэтому у пациентов с печеночной недостаточностью и гипераммониемией может возникнуть ухудшение функций головного мозга (печеночная энцефалопатия).
Правила подготовки пациентов :
взятие крови производится утром натощак (желательно до 12 часов); следует исключить прием алкоголя и курения за 12 часов; необходимо исключить прием медицинских препаратов или предупредить об этом лабораторию; утром можно пить воду.
Материал: сыворотка или плазма крови
