Микроальбуминурия + креатинин мочи
Микроальбуминурия + креатинин мочи – лабораторный тест для определения в порции мочи уровня альбумина и креатинина для дальнейшего расчета их соотношения.
Почки здорового человека устроены так, чтобы предупреждать выведение белков с мочой – большие молекулы просто не попадают в первичную мочу, а низкомолекулярные белковые соединения повторно всасываются из нее в кровь. Таким образом, из организма с мочой выводится совсем небольшое количество белков. Одним из таких белков является альбумин.
Проблема определения концентрации альбумина в моче состоит в том, что его выделение в течение суток постоянно и достаточно сильно изменяется в зависимости от степени физической активности, характера питания, режима дня и т.д. Максимально точный, но неудобный в реализации метод анализа заключается в сборе всей мочи за 24 часа и измерении уровня альбумина в ней.
Для упрощения диагностики был разработан метод, заключающийся в измерении уровня альбумина в разовой порции мочи, который затем корректировался по значению концентрации креатинина, измеренного в том же образце. Концентрация креатинина позволяет определить, как концентрированная моча пациента в конкретном образце.
Результаты альбуминкреатининового соотношения почти всегда согласовываются с результатами исследования суточной мочи на альбумин. Поэтому данный метод стал широко применяться для скрининговых исследований на предмет альбуминурии (повышенного уровня альбумина в моче).
Показания к назначению
Соотношение альбумина с креатинином в моче применяется для диагностики хронической болезни почек и оценки дальнейшего течения заболевания. Анализ может назначить терапевт, эндокринолог, нефролог или кардиолог, пациентам с:
- сахарным диабетом;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- системными патологиями;
- наследственными поражениями почек;
- гематурией;
- скоростью клубочковой фильтрации меньше, чем 60 мл/мин.
результатов
Границей нормы является выделение менее 0,02 г альбумина на литр мочи. Выделение 0,02-0,3 г/л говорит о микроальбуминурии, а более 0,3 г/л является признаком альбуминурии. Креатинин в моче выделяется в концентрации 0,25-3 г/л. Альбумин-креатининовое соотношение к 0,03 является нормой; то, что находится в пределах 0,03-0,3, указывает на микроальбуминурию; а то, превышающее 0,3 является признаком альбуминурии.
Повышенное альбуминкреатининовое соотношение наблюдается у людей с хронической болезнью почек, а также у пациентов низкой мышечной массой.
Подготовка к обследованию: за двое суток до сдачи образца мочи, по согласованию с врачом прекращают прием мочегонных препаратов; за сутки – прием алкоголя; за 12 часов – острую, соленую пищу и продукты, окрашивающие мочу.
Материал для исследования: моча.