12-03 Активированное время рекальцификации

Активированное время рекальцификации (АРТ) – это лабораторный тест, который измеряет время, необходимое для формирования тромба в плазме крови после добавления кальция в цитратную плазму. Этот тест оценивает эффективность гемостаза (остановку кровотечения) и используется для изучения состояния свертывающей системы.

Принцип теста:

Тест на активированное время рекальцификации требует добавления специального активатора (например, кварцевого порошка или микрочастиц), ускоряющего процесс свертывания, в плазму крови, в которой уже имеется натриевый цитрат, чтобы предотвратить ее коагуляцию. После добавления кальция в плазму (активирующий свертывание) измеряется время, необходимое для образования тромба.

Нормальные значения:

Обычно нормальные значения АРТ колеблются от 50 до 70 секунд, но это может зависеть от конкретной лаборатории и используемых реагентов.

Интерпретация результатов:

1. Сниженное активированное время рекальцификации :
   • Может указывать на гиперкоагуляцию или повышенный риск тромбообразования. Это может быть вследствие таких состояний, как:
     • Тромбофилия.
     • Использование некоторых антикоагулянтов (например гепарин).
2. Удлиненное активированное время рекальцификации :
   • Указывает на нарушение свертывающей способности крови, что может быть вызвано:
     • Низким уровнем одного или нескольких свертывающих факторов (например, гемофилия).
     • Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, болезнь Виллебранда, нарушение функции тромбоцитов).
     • Использование антикоагулянтов (например, гепарин).

Применение:

• Оценка состояния свертывающей системы, особенно у пациентов с повышенным риском тромбообразования или кровотечений.
• Мониторинг эффективности антикоагулянтной терапии, например при лечении гепарином.

Этот тест полезен для выявления нарушений гемостаза и для мониторинга лечения, которое влияет на свертываемость крови.