ИВА (Индекс свободного андрогена) – это показатель, используемый для оценки уровня доступного (свободного) тестостерона в организме. ИВА рассчитывается как отношение общего уровня тестостерона к концентрации глобулина, связывающего половые гормоны (ГССО, SHBG).
Индекс свободного андрогена (ИВА) позволяет оценить, сколько тестостерона в организме находится в свободном и биологически активном виде, то есть без связи с белками, и поэтому может взаимодействовать с клетками и вызывать эффекты.
Формула для расчета ИВА:
Как работает ИВА?
- Тестостерон : большая часть тестостерона в организме связана с белками (ГССО и альбумином). Однако лишь небольшая часть тестостерона находится в свободном (несвязанном) виде, и именно эта часть биологически активна, поскольку может взаимодействовать с клетками и осуществлять свое действие.
- ГССО (глобулин, связывающий половые гормоны): это белок, связывающий тестостерон, таким образом снижая его доступность для клеток. Количество ГССО в организме может варьировать в зависимости от разных факторов, таких как возраст, уровень эстрогена, заболевания печени и другие факторы.
- Индекс свободного андрогена отражает баланс между количеством тестостерона и его связыванием с ГССО, что позволяет оценить уровень активного тестостерона.
ИВА в клинической практике:
- Высокий уровень ИВА у женщин может указывать на состояние, когда тестостерон свободен и активен в организме. Это может быть симптомом гормональных нарушений, таких как поликистоз яичников (ПКЯ), гиперандрогения, синдром Кушинга или другие состояния, приводящие к чрезмерной выработке тестостерона.
- Низкий уровень ИВА может указывать на недостаточность тестостерона в организме или высокий уровень ГССО, что может снижать биологическую активность тестостерона.
Нарушение уровня ИВА:
- У мужчин высокий уровень ИВА может свидетельствовать о чрезмерном уровне свободного тестостерона, что может быть связано с различными состояниями, такими как чрезмерная выработка тестостерона (например, вследствие применения анаболических стероидов или опухолей).
- У женщин повышенный ИВА может являться признаком избытка андрогенов, что может проявляться в виде таких симптомов, как акне, гирсутизм (чрезмерное оволосение), нарушение менструального цикла и бесплодие.
Вывод:
Индекс свободного андрогена является важным индикатором для оценки уровня доступного тестостерона в организме. Его определение может помочь в диагностике гормональных нарушений и заболеваний, связанных с избытком или дефицитом тестостерона.