Ревмопроби
Ревмопроби
Ревмопроби – це група імунологічних досліджень крові з метою діагностики та контролю лікування запальних захворювань сполучної тканини. Крім того, ревмопроби допомагають відслідковувати стан хворого по ходу терапії. У стандартний спектр ревмопроб входять три показники:
- Серомукоїди
- ревматоїдний фактор (РФ);
- С-реактивний білок (С-РБ);
- антістрептолізін-О (АСЛ-О).
Серомукоїди - одна з груп білків (глікопротеїнів), що визначаються в сироватці крові і мають в своєму складі вуглеводні компоненти. У серомукоїдах міститься близько 12% вуглеводів, що містяться в плазмі крові, при цьому серомукоїди становлять лише 1% від загального числа білків плазми.
У нормі серомукоїди є частиною сполучної тканини людського організму, але при її пошкодженні, деградації або руйнуванні вони потрапляють в кровотік. Зростання концентрації серомукоїдів, таким чином, вказує на активацію запального процесу, навіть в тих випадках, якщо пацієнта не турбують жодні симптоми.
Підвищений рівень серомукоїдів - важливий діагностичний показник для ревматологів, так як вказує на ймовірний розвиток ревматоїдного артриту.
Крім того, він може вказувати на широке коло захворювань, для яких характерний запальний процес:
- плеврит;
- інсульт;
- інфаркт міокарда;
- туберкульоз;
- лімфогранульоматоз;
- цукровий діабет;
- подагру;
- гломерулонефрит;
- гострий холецистит;
- панкреатит;
- системний червоний вовчак;
- злоякісні новоутворення;
- ураження дихальних шляхів (астма, запалення легенів і т. Д.);
- важкі патології щитовидної залози та ін.
Ревматоїдний фактор або РФ – це особливі білки, аутоантитіла до імуноглобулінів класу G (IgG).
Підвищення ревматоїдного фактора є ознакою
- ревматоїдного артриту;
- поліміозіта,
- дерматоміозиту;
- цирозу печінки;
- пухлин;
- хвороб легенів (саркоїдоз, фіброз);
- системного червоного вовчака; інфекційних та вірусних захворювань.
С-реактивний білок або С-РБ – білок, який визначається в сироватці крові при запальних і некротичних процесах і є показником гострої фази їх перебігу.
Підвищення СРБ в крові починається через 14-24 години з моменту початку запалення і зникає в ході реконвалесценції. СРБ є одним з пухлина індукованих маркерів.
Антистрептолізин-О або АСЛ-О – антитіла проти стрептококкового гемолизина – О (стрептолізин-О). АСЛ-О – маркер стрептококової інфекції. Рівень АСЛ-О зростає в гострий період інфекції і знижується в період реконвалесценції і одужання.
Підвищення АСЛ-О визначається також у хворих на ревматоїдний артрит, гострої стрептококової інфекції (ангіна, скарлатина, піодермія, гнійні запальні процеси, гострий нефрит), хронічний тонзиліт, гломерулонефрит.
Референтні величини:
сироватка жінки / чоловіки значення
серомукоїди 3-5 SH
РФ до 12 мод / мл
С-РБ до 6 мг / л
АСЛ-О до 200 мод / мл
Показання до призначення:
- біль в суглобі / суглобах;
- біль в спині, особливо нижня її частина;
- набряклість, ломота в суглобах;
- підвищення температури тіла (понад 2 тижні), коли причину встановити не вдається;
- некопіюючий знеболюючими головний біль (підозрюється васкуліт).
Правила підготовки пацієнтів:
взяття крові проводиться зранку натще (бажано до 12:00); слід виключити прийом алкоголю та паління за 12 годин; необхідно виключити прийом медичних препаратів або попередити про це лабораторію; зранку можна пити воду.
Матеріал: сироватка або плазма крові