Фосфор

Фосфор входить до складу кісткової тканини і фосфоліпідів мембранних сруктур клітини. Сполучення фосфору беруть участь у обміні енергії. Аденозинтрифосфорна кислота і креатинфосфат є акумуляторами енергії, що забезпечують енергозалежні процеси в клітинах різних тканин, перш за все - нервової та м’язової. Фосфор входить до складу нуклеїнових кислот, які беруть участь у процесах росту, поділу клітин, зберігання та використання генетичної інформації.

У плазмі (сироватці) крові та і кістках фосфор присутній переважно у вигляді фосфатів. Концентрація неорганічного фосфору в крові залежить від реабсорбції фосфатів у канальцях нирок, співвдношення процесів синтезу та резорбції в кістках (де знаходиться близько 85% від загальної кількості фосфору організму), в меншій мірі – від виходу фосфатів із клітин інших тканин і процесів всмоктування та виділення в шлунково-кишковому тракті.

Основними регуляторами балансу фосфору в організмі є паратгормон, кальцитонін і вітамін Д.

Екскреція фосфору з сечею дуже варіабельна і залежить від дієти. Є значні добові коливання виведення неорганічного фосфору з сечею з максимальними значеннями після полудня. При стандартній дієті зміни екскреції фосфору можуть бути наслідком патологічних процесів в кістковій системі та нирках. Достовірність інтерпретації тестів екскреції кальцію і фосфатів з сечею зростає при кліренсі креатиніну <40 - 50 мл / хв.

Показання для призначення

Захворювання кісткової системи.

2. Захворювання паращитоподібних залоз.

3. Іммобілізація.

4. Лікування вітаміном Д.

5. Захворювання нирок.

Референсні значення (норми лабораторії)

Дорослі: 0,80 - 1,61 ммоль / л;

Діти: 1,29-2,26 ммоль / л.

Підвищення показника

Підвищення рівня:

Гіперпаратироїдизм;
Вітамін Д-резистентний рахіт;
Імобілізація після параплегії або перелому;
Інтоксикація вітаміном Д;
Пошкодження ниркових канальців (наприклад, синдром Фанконі);
Сімейна гіпофосфатемія;
ненирковий ацидоз (підвищена екскреція фосфатів, як буфера для сечі);
Схильність до утворення сечових каменів;
Лейкоз.

Зниження показника

Зниження рівня:

Гіпопаратироїдизм;
Псевдогіпопаратироідізм;
Паратироідектомія;
Акромегалія;
Метастази в кістки;
Інфекційні захворювання, зокрема, туберкульоз;
Гостра жовта атрофія.

Правила підготовки пацієнтів:

взяття крові проводиться зранку натще (бажано до 12:00); слід виключити прийом алкоголю та паління за 12 годин; необхідно виключити прийом медичних препаратів або попередити про це лабораторію; зранку можна пити воду.

Матеріал: сироватка або плазма крові, добова сеча