17-35 ПЛР. ВПЛ(HPV) 28 типів:19 високоонкогенних: 16,18,26,31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58,59,66,68,73,81,82 і 9 низькоонкогенних: 6,11,40,42,43,44,54,61,83 (зішкріб, напівкільк. дослідження, з визначенням ок. генотипів, Real-Time)

Аналіз ПЛР ДНК HPV (папіломавірус людини) для генотипування 28 типів є сучасним молекулярним методом, який дозволяє виявити наявність різних типів вірусу в організмі пацієнта, а також визначити їх генотип. Це дозволяє точно визначити, чи є ризик розвитку онкологічних захворювань, таких як рак шийки матки, анального каналу та інших органів, оскільки деякі типи вірусу є високоонкогенними.

Види ВПЛ (HPV)

• Високоонкогенні типи ВПЛ можуть викликати розвиток раку, зокрема раку шийки матки, голови та шиї, а також анального раку.
• Низькоонкогенні типи ВПЛ переважно викликають доброякісні пухлини, такі як бородавки або папіломи.

Типи, які охоплює цей тест:

1. 19 високоонкогенних типів:
   • 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 69, 73, 82
   • Ці типи мають найбільший ризик розвитку раку. Наприклад, типи 16 і 18 є найбільш поширеними і пов'язані з більш ніж 70% випадків раку шийки матки.
2. 9 низькоонкогенних типів:
   • 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70
   • Ці типи зазвичай викликають утворення бородавок на шкірі або в області статевих органів, але рідко призводять до раку.

Як працює ПЛР "Real Time" для HPV?

1. Збір зразка: Для проведення тесту необхідно отримати зразок клітин з області, що підлягає дослідженню. Зазвичай для цього береться мазок з шийки матки (для жінок), а також з інших ділянок (наприклад, з анального каналу або ротової порожнини).

2. Процес тестування:

   • У лабораторії зразок обробляється для виділення ДНК.
   • Проводиться польова полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), що дозволяє знайти специфічну ДНК вірусу.
   • Генотипування дозволяє точно визначити, які саме типи вірусу присутні в зразку.
   • Напівкількісне визначення дозволяє оцінити кількість вірусних часток в зразку, що допомагає визначити ступінь інфекційної активності.

3. Результат тесту:

   • Позитивний результат: Виявляється наявність одного або кількох типів вірусу HPV. Залежно від типу вірусу (високоонкогенний чи низькоонкогенний) лікар може зробити висновки щодо ризику розвитку раку чи інших ускладнень.
   • Негативний результат: Якщо ПЛР не виявляє жодного з 28 типів HPV, це свідчить про відсутність вірусу в досліджуваній ділянці на момент проведення тесту.

Показання для проведення ПЛР тесту на HPV:

• Моніторинг інфекцій: Якщо є підозра на наявність ВПЛ, або для оцінки ризику розвитку раку шийки матки чи інших органів.
• Аномальні результати пап-тесту: Якщо результат цитологічного дослідження (пап-тесту) показує аномалії, ПЛР тест на HPV допомагає підтвердити або виключити інфекцію вірусом.
• Вагітність: Оскільки деякі типи HPV можуть бути передані від матері до дитини під час пологів, важливо перевірити наявність вірусу.
• Регулярний скринінг: З метою профілактики раку шийки матки у жінок старше 30 років, тест може бути частиною регулярних оглядів.

Інтерпретація результатів:

1. Позитивний результат на високий онкогенний тип HPV (наприклад, 16, 18) означає підвищений ризик розвитку раку шийки матки або інших онкологічних захворювань. Це може вимагати подальшого обстеження, такого як кольпоскопія або біопсія, для виявлення змін у тканинах.
2. Позитивний результат на низький онкогенний тип HPV (наприклад, 6, 11) зазвичай вказує на наявність бородавок або кондилом, але рідко є загрозою для розвитку раку. Лікування зазвичай зводиться до видалення новоутворень.
3. Негативний результат: Якщо вірус не виявлений, це означає відсутність HPV на момент тестування, і ризик розвитку раку чи інших захворювань низький.

Переваги ПЛР тесту на HPV:

• Висока точність: ПЛР дозволяє точно визначити типи вірусу, навіть при низькій концентрації вірусної ДНК.
• Генотипування: дозволяє не тільки виявити наявність вірусу, але й точно визначити, чи є він високим онкогенним типом, що дуже важливо для оцінки ризику розвитку раку.
• Швидкий результат: тест зазвичай дає результати протягом кількох днів.
• Можливість моніторингу: цей тест є важливим інструментом для моніторингу активності інфекції після лікування або в рамках регулярного скринінгу.

Лікування при виявленні HPV:

• Високоонкогенні типи HPV: Якщо виявлено високий онкогенний тип, лікар може рекомендувати подальше спостереження або проведення процедур для виявлення передракових змін (кольпоскопія, біопсія). Також можуть бути застосовані методи лікування, такі як видалення патологічних тканин, лазерна терапія або хірургічне втручання.
• Низькоонкогенні типи HPV: Для низькоонкогенних типів інфекція зазвичай обмежується утворенням бородавок, і лікування зазвичай включає місцеві методи видалення утворень (кріотерапія, лазеротерапія).

Загальні рекомендації:

Тест на HPV є важливим інструментом для діагностики та профілактики раку, особливо у жінок старше 30 років. Рекомендується регулярно проходити скринінг, особливо якщо є фактори ризику або якщо було виявлено аномальні результати попередніх обстежень.