Опис
ANCA скрін (якісне визначення антитіл до цитоплазматичних антигенів нейтрофільних гранулоцитів) — це діагностичний тест, який використовують для виявлення антитіл, що спрямовані проти специфічних компонентів нейтрофільних гранулоцитів. Цей тест виявляє cANCA (цитоплазматичні ANCA) і pANCA (перинуклеарні ANCA). Вони є маркерами для різних аутоімунних захворювань, зокрема васкулітів, що є групою захворювань, при яких відбувається запалення судин.
Що таке ANCA?
ANCA (Анти-нейтрофільні цитоплазматичні антитіла) — це антитіла, що спрямовані проти певних білків, які знаходяться в цитоплазмі нейтрофілів, основних клітин імунної системи. Існує два основних типи ANCA:
- cANCA (цитоплазматичні ANCA) — антитіла, які спрямовані на протеїназу 3 (PR3), фермент, що міститься в нейтрофілах.
- pANCA (перинуклеарні ANCA) — антитіла, які спрямовані на мієлопероксидазу (MPO), ще один фермент, що міститься в нейтрофілах.
Що таке cANCA та pANCA?
cANCA (цитоплазматичні) — ці антитіла найчастіше асоціюються з гранульоматозом Вегенера (в даному випадку вони націлені на протеїназу 3), а також з іншими типами васкулітів, зокрема мікроскопічним поліангіїтом.
- Гранульоматоз Вегенера (анти-PR3 васкуліт) — це хронічне запальне захворювання, яке може вражати носоглотку, легені та нирки. Виявлення cANCA (анти-PR3) є важливим діагностичним критерієм для цього захворювання.
pANCA (перинуклеарні) — ці антитіла спрямовані на мієлопероксидазу (MPO), і вони найчастіше асоціюються з іншими типами васкулітів, такими як мікроскопічний поліангіїт, везикуліт, а також інші аутоімунні розлади, які можуть впливати на органи, зокрема нирки.
Інтерпретація результатів:
Позитивний результат на cANCA:
- Це може свідчити про гранульоматоз Вегенера (анти-PR3 васкуліт), що є серйозним запальним захворюванням, яке вражає судини, легені і нирки.
- Також позитивний результат може вказувати на мікроскопічний поліангіїт, який часто включає ураження нирок.
Позитивний результат на pANCA:
- Це може свідчити про наявність мікроскопічного поліангіїту, везикуліту або інші васкуліти, що можуть впливати на нирки, шкіру та інші органи.
- Позитивні антитіла можуть також бути присутні при додаткових аутоімунних захворюваннях, таких як хронічний активний гепатит або деякі захворювання кишечника.
Негативний результат:
- Якщо результат на cANCA і pANCA негативний, це може вказувати на відсутність специфічних аутоімунних васкулітів або інших захворювань, які асоціюються з цими антитілами.
- Важливо пам'ятати, що негативний результат не виключає можливості наявності васкулітів або інших аутоімунних захворювань, оскільки існують випадки, коли антитіла не виявляються, але захворювання все одно присутнє.
Підсумок:
- ANCA скрін є важливим тестом для діагностики васкулітів і аутоімунних захворювань, пов'язаних з ураженням судин, таких як гранульоматоз Вегенера, мікроскопічний поліангіїт, а також інших розладів, включаючи пошкодження нирок та інших органів.
- Визначення cANCA (антитіла до протеїнази 3) та pANCA (антитіла до мієлопероксидази) допомагає точніше встановити діагноз і вибрати оптимальне лікування.