05-01 Білірубін загальний

Аналіз на загальний білірубін є важливою частиною лабораторного дослідження, яке дозволяє оцінити функціональний стан печінки та виявити можливі порушення в процесах метаболізму білірубіну в організмі.

Що таке білірубін?

Білірубін — це жовтий пігмент, що утворюється при розпаді гемоглобіну з червоних кров'яних клітин. Існує два основних типи білірубіну:

1. Непрямий (некон'югований) — форма білірубіну, яка утворюється в результаті розпаду гемоглобіну.
2. Прямий (кон'югований) — форма білірубіну, яка обробляється в печінці і готується до виведення через жовч.

Який аналіз проводиться?

Аналіз на загальний білірубін вимірює рівень сумарної кількості білірубіну в крові. Це включає як прямий, так і непрямий білірубін. Однак для детальнішої діагностики, в деяких випадках, проводять окремі аналізи для непрямого та прямого білірубіну.

Коли призначають аналіз на загальний білірубін?

Тест на рівень загального білірубіну проводиться в таких випадках:

1. Оцінка функції печінки:
   • Порушення функцій печінки можуть призводити до підвищення рівня білірубіну в організмі.
2. Діагностика захворювань печінки:
   • Гепатит, цироз, холецистит, жовтяниця та інші захворювання.
3. Жовтяниця:
   • Якщо у пацієнта є симптоми жовтяниці (жовтіння шкіри та склер), тест на білірубін допомагає визначити причину.
4. Моніторинг стану пацієнтів з хворобами, пов'язаними з розпадом еритроцитів (наприклад, анемія).

Нормальні значення білірубіну:

Загальний рівень білірубіну в крові вимірюється в мікромолях на літр (мкмоль/л) або міліграммах на декалітр (мг/дл). Нормальні значення можуть варіювати залежно від лабораторії, але загалом:

• Загальний білірубін: 5-21 мкмоль/л (0.3-1.2 мг/дл).

Причини підвищення рівня загального білірубіну:

1. Порушення функції печінки:
   • Гепатит, цироз, рак печінки.
2. Захворювання жовчних шляхів:
   • Камені в жовчному міхурі, обструкція жовчних шляхів.
3. Порушення метаболізму гемоглобіну:
   • Гемолітична анемія (розпад червоних кров'яних клітин).
4. Незрілість новонароджених:
   • У новонароджених дітей рівень білірубіну може бути підвищений через незрілість печінки.

Причини зниження рівня білірубіну:

Знижений рівень білірубіну зазвичай не є клінічно важливим і не є характерним для будь-яких конкретних захворювань. Проте знижений рівень може спостерігатися при певних умовах:

1. Гіперволемія (надмірне кількість рідини в організмі).
2. Занадто швидкий метаболізм.

Підготовка до аналізу:

Зазвичай тест на білірубін здається з венозної крові, і перед його здачею потрібно:

• Здавати кров натще.
• Уникати вживання алкоголю за кілька днів до тесту.
• Уникати певних лікарських препаратів, якщо це вказано лікарем, оскільки вони можуть впливати на результати тесту.

Висновок:

Аналіз на загальний білірубін є важливим для оцінки стану печінки, виявлення жовтяниці та інших захворювань, пов'язаних з порушеннями метаболізму білірубіну. Результати тесту повинні бути інтерпретовані в контексті інших клінічних даних та аналізів. Якщо рівень білірубіну підвищений, це може свідчити про різноманітні порушення, і додаткові дослідження допоможуть визначити точну причину.